Рак молочной железы: все, что нужно знать

Рак молочной железы (РМЖ), или рак груди, представляет собой собирательный термин, объединяющий множество различных типов злокачественных опухолей.  Это наиболее часто диагностируемый вид рака у женщин во всем мире, и его разнообразие поражает: на сегодняшний день описано более сотни субтипов, каждый из которых характеризуется уникальными генетическими, молекулярными и морфологическими особенностями, влияющими на скорость роста опухоли, ее чувствительность к лечению и прогноз.  Эти различия объясняют, почему одна пациентка может полностью выздороветь после относительно щадящего лечения, а другая столкнется с агрессивным течением болезни, требующим комплексной терапии.

Фото: архив kaskad.tv

Как развивается рак

Развитие РМЖ, как и других онкологических заболеваний, связано с неконтролируемым делением и ростом аномальных клеток. 

В нормальной ткани молочной железы клеточный цикл – процесс деления и обновления клеток – строго регулируется сложной системой контроля. Однако под влиянием различных факторов, таких, как генетическая предрасположенность, гормональный дисбаланс, воздействие канцерогенов (включая ионизирующее излучение, табачный дым и некоторые химические вещества), этот контроль нарушается. Злокачественные клетки игнорируют сигналы о прекращении деления и начинают бесконтрольно размножаться, образуя опухоль. Они не только занимают место здоровых тканей, но и выделяют токсичные вещества, нарушающие функции организма.  Эти вещества, продукты метаболизма раковых клеток, могут вызывать интоксикацию, анемию, кахексию (истощение) и другие серьезные системные нарушения.

Агрессивность РМЖ варьируется в широких пределах.  Некоторые опухоли растут медленно и остаются локализованными в течение длительного времени, в то время как другие характеризуются быстрым ростом и ранним метастазированием. Метастазы – это распространение раковых клеток из первичной опухоли в другие органы и ткани организма через лимфатическую систему и кровоток.  Наиболее частые места метастазирования при РМЖ – кости, легкие, печень, головной мозг. Наличие метастазов значительно ухудшает прогноз и затрудняет лечение.

Ключевым фактором успешного лечения РМЖ является ранняя диагностика.  Современные методы скрининга, такие как:

• маммография;
• УЗИ молочных желез;
• МРТ.

Эти методы позволяют выявить опухоль на ранних стадиях, когда она еще небольшая и не дала метастазов. Раннее выявление существенно повышает шансы на полное излечение и снижает необходимость в агрессивных методах лечения, таких как химиотерапия, лучевая терапия и хирургическое вмешательство. 

Лечение РМЖ может включать в себя:

• хирургическое удаление;
• лучевую терапию для уничтожения оставшихся раковых клеток;
• химиотерапию для подавления роста опухоли и предотвращения рецидивов;
• гормонотерапию (для гормонозависимых опухолей);
• таргетную терапию, которая направлена на блокирование специфических молекул, участвующих в росте и развитии раковых клеток.

Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания, типа опухоли, состояния здоровья пациентки и других факторов. Регулярные профилактические осмотры у маммолога и самообследование молочных желез являются важными мерами профилактики и ранней диагностики РМЖ.

Статья подготовлена в рамках национального проекта «Здравоохранение»

Врач по медицинской профилактике
Центра общественного здоровья
и медицинской профилактики
 Калининградской области
Влада Кузнецова