+20 
Вирусный гепатит – инфекционное заболевание, вызываемое различными вирусами, поражающими печень. Эти вирусы отличаются друг от друга по типу и виду вирусной частицы, механизму заражения и путям передачи, симптоматическим проявлениям, тяжести течения и исходам, вероятности перехода в хроническую форму и раковые заболевания, способам лабораторной диагностики. Однако объединяет их поражение печени, которое нередко перетекает в тяжелую форму.
Заболеваемость вирусными гепатитами по своим масштабам и последствиям носит беспрецедентный характер: по данным ВОЗ, только вирусным гепатитом В (далее ВГВ) в мире инфицировано около 2 миллиардов человек, хроническая форма выявлена у 350 миллионов человек, а в списке причин смертности ВГВ занимает 10-е место в мире, унося ежегодно 1,2 миллиона человеческих жизней, будучи вторым после табакокурения фактором, вызывающим рак. Причем до 70 % инфекций ВГВ протекает бессимптомно.
«Ласковый убийца» - гепатит С (далее - ВГС) появился в человеческой популяции сравнительно недавно – около 300 лет назад. Этим вирусом по статистике заражено более чем 2 % населения мира, а число носителей вируса в нашей стране составляет более 5 млн человек. Свое прозвище ВГС получил из-за склонности к хронизации (около 80 %) и длительного бессимптомного течения на протяжении десятилетий, когда человек даже не подозревает о своей болезни и сталкивается с ней только на стадии цирроза и рака печени.
Кроме того, ВГС обладает высокой изменчивостью, то есть в организме пациента образуются миллионы различных генетических вариантов этого вируса, что позволяет ему «ускользать» от иммунной системы организма в течение десятков лет и не дает возможности создать вакцину.
Основными источниками инфекции являются лица, больные хронической формой инфекции, или бессимптомные носители в случае ВГС.
Наиболее распространенный путь передачи ВГС и ВГВ – через кровь, поскольку концентрация вируса в ней наиболее высока. Заразиться можно при переливании крови, хирургических операциях, стоматологических процедурах, нанесении татуировок, пирсинге, приеме инъекционных наркотиков. В слюне, сперме и вагинальном секрете концентрация вируса ниже, поэтому передача половым путем является второй по значимости. На последнем месте – бытовой путь, поскольку в моче, фекалиях, поте, слезной жидкости и грудном молоке вирус находится в очень низких концентрациях.
Как же защитить себя от этих грозных заболеваний? В России уже более 20 лет успешно применяется вакцина против вирусного гепатита В – ее эффективность составляет 95 %. С помощью прививок удается снизить уровень заболеваемости гепатитом в 30 раз и предотвратить, по крайней мере, 85-90 % смертей, происходящих вследствие этого заболевания.
Вакцинировать детей начинают еще с рождения – в первые 24 часа жизни, 2-я прививка проводится в 1 месяц, а 3-я - в 6 месяцев. При этом малышам до 1 года иммунизация проводится вакцинами, которые не содержат в себе консерванты.
Вакцинации подлежат и взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее и контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках. Каждый взрослый до 55 лет может получить прививку абсолютно бесплатно в поликлинике по месту прикрепления.
Полный курс иммунизации состоит из 3 прививок по схеме 0-1-6 (первая доза в момент начала вакцинации, вторая доза делается через 1 месяц после первой, а третья - еще через 5 месяцев). Однако, если вы прошли неполный курс вакцинации, он считается незавершенным, в этом случае все три прививки придется ставить заново.
Обращайте внимание на инструкцию к вакцине против гепатита В, зачастую в ней указан срок, через который необходимо произвести ревакцинацию для поддержания иммунной защиты. Как правило, этот срок составляет 10 лет.
Учитывая отсутствие вакцины от ВГС, крайне важно соблюдать неспецифические меры профилактики, чтобы уберечься от этого заболевания:
- Внимательно относитесь к выбору салонов красоты, тату-студий и пр. Обращайте внимание на соблюдение сотрудниками санитарных и гигиенических норм, таких, как чистота мебели, оборудования и рабочих поверхностей; гигиена рук персонала; наличие чистых перчаток, стерильного или желательно одноразового инструментария.
- Ограничьте количество незащищенных половых контактов.
- Соблюдайте правила личной гигиены, пользуйтесь только индивидуальными зубными щетками, бритвами, пилочками для ногтей, маникюрными ножницами.
- Откажитесь от вредных привычек, таких, как употребление алкоголя и различных психостимулирующих веществ.
- Старайтесь самостоятельно раз в год обследоваться на вирусные гепатиты В и С. Для этого достаточно сдать кровь на выявление антител к вирусу.
Врач по медицинской профилактике Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Калининградской области Екатерина Ивахненко
