Поговорим о диабете просто

По оценкам ВОЗ, более 500 миллионов человек во всем мире больны сахарным диабетом. Среди людей в возрасте 20-79 лет на диабет приходится 14,5 % всех причин смертности в этой возрастной группе. Диабет уносит ежегодно 4 млн жизней. Это значительно больше, чем смертность от ВИЧ и туберкулеза. Именно поэтому о данной проблеме необходимо говорить, и не только в рамках дней популяризации знаний о диабете, но и в целом говоря о профилактике неинфекционных заболеваний.

Коварность заболевания состоит в том, что 29 % населения Земли не подозревают о наличии у себя сахарного диабета 2 типа (СД-2). А в России около 8 млн и не подозревают о своем диагнозе.

Давайте разбираться в нюансах.

По определению ВОЗ, диабет – это хроническое заболевание, которое возникает либо в случаях, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточное количество инсулина, либо когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый инсулин.
Инсулин – это гормон, регулирующий уровень глюкозы в крови. Следствием отсутствия контроля диабета является гипергликемия, или повышенный уровень содержания глюкозы (сахара) в крови. Со временем гипергликемия приводит к серьезному повреждению многих систем организма, особенно нервной системы и кровеносных сосудов.

Выделяют следующие типы диабета: сахарный диабет 1 типа (СД-1-деструкция β-клеток, обычно ведущая к абсолютному дефициту инсулина), сахарный диабет 2 типа (СД-2 - в основе инсулинорезистентность), а также другие специфические типы сахарного диабета, в том числе гестационный сахарный диабет (возникает во время беременности).

Симптомы сахарного диабета могут возникнуть внезапно. Ранее сахарный диабет 2 типа считался диагнозом пожилых, сейчас помолодел по причине «пандемии» ожирения как среди взрослого, так и среди детского населения.

СД 2 типа долгое время не проявляет себя, симптомы могут быть легкими, и может пройти много лет, прежде чем они станут заметными.

Типичные симптомы диабета - сильная жажда, потребность в мочеиспускании чаще обычной, помутнение зрения, повышенная утомляемость, непреднамеренная потеря веса.

Если диабет 1 типа невозможно спрогнозировать и профилактировать, так как это заболевание, в котором определяющим является результат сложного взаимодействия генетических факторов, вирусных и иммунологических нарушений и зачастую не зависит от образа жизни. Но при этом и статистически не имеет такого масштабного распространения. А сахарный диабет 2 типа массово распространен - это более 95 % - именно по причине ожирения. Поэтому развитие и прогноз сахарного диабета 2 типа полностью зависит от образа жизни.

Наиболее эффективным способом профилактики или отсрочки развития сахарного диабета 2 типа является коррекция образа жизни.
В качестве мер профилактики сахарного диабета 2 типа и связанных с ним осложнений рекомендуется прежде всего добиться здоровой массы тела и поддерживать ее, соблюдая принципы здорового питания. А именно необходимо уменьшать потребление сахара и насыщенных жиров, увеличить потребление овощей и зелени до 400 г в день, отказаться от перекусов и выдерживать «чистые» промежутки между приемами пищи. Важным аспектом является поддерживать физически активный образ жизни, делая не менее 30 минут в день физические упражнения умеренной интенсивности, дольше и чаще находиться на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек.

И важно понимать, что, даже если уже поставлен диагноз и назначена сахароснижающая терапия, это не исключает коррекции питания и физической активности, ведь без этих мер медикаментозная коррекция будет неэффективной.

Статья подготовлена в рамках национального проекта «Демография»

врач по медицинской профилактике,
врач-диетолог
Центра общественного здоровья
и медицинской профилактики
Калининградской области
Наталья Шаповалова