+18 
Рак молочной железы – это не однородное заболевание, а целый спектр различных патологий, отличающихся не только по своим клиническим проявлениям, но и по биологическим особенностям. Это разнообразие подтипов рака молочной железы, каждый из которых имеет свой уникальный набор генетических и молекулярных характеристик, объясняет, почему разные пациенты с РМЖ нуждаются в совершенно разных подходах к лечению.
Генетические факторы риска
Наследственность играет значительную роль в развитии рака молочной железы. Только 5–10 % случаев РМЖ обусловлены унаследованными мутациями в генах BRCA1 и BRCA2, но для носителей таких мутаций риск заболеть может достигать 80 %.
Важно отметить, что наличие мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 не означает, что человек обязательно заболеет раком молочной железы. Но риск заболевания значительно увеличивается, и рекомендуется проведение более частого скрининга и более внимательное наблюдение.
Факторы образа жизни: влияние окружающей среды и привычек
Помимо генетических факторов, ряд факторов образа жизни также влияет на риск развития рака молочной железы:
- Ожирение: повышает риск развития рака молочной железы, особенно после менопаузы. Избыточный вес приводит к увеличению уровня эстрогенов в организме, что стимулирует рост клеток молочной железы.
- Алкоголь: чрезмерное употребление алкоголя также повышает риск развития рака молочной железы. Алкоголь метаболизируется в организме в канцерогенные вещества, которые повреждают ДНК клеток и повышают риск развития рака.
- Физическая активность: регулярные физические упражнения снижают риск развития рака молочной железы. Физическая активность помогает поддерживать нормальный вес, уменьшает уровень эстрогенов в организме и улучшает иммунную систему.
- Грудное вскармливание: связано со снижением риска развития рака молочной железы.
Ранняя диагностика: маммография и другие методы
- Ранняя диагностика рака молочной железы играет ключевую роль в успешном лечении.
- Маммография: является наиболее эффективным методом скрининга для выявления рака молочной железы на ранних стадиях. Чувствительность этого метода для опухолей от 2 мм до 5 мм составляет около 85 %.
- УЗИ молочных желез: дополняет маммографию, особенно для женщин с плотной тканью молочной железы, у которых маммография менее информативна. А также УЗИ целесообразно для женщин моложе 40 лет.
- Биопсия: это процедура, при которой берут небольшую часть ткани молочной железы для микроскопического исследования. Биопсия является единственным достоверным методом диагностики рака молочной железы.
Лечение: многообразие подходов
Лечение рака молочной железы зависит от стадии заболевания, биологического подтипа опухоли, возраста пациентки, ее общего состояния здоровья и других факторов.
Основные методы лечения рака молочной железы:
- Хирургическое лечение: является основным методом лечения рака молочной железы.
- Химиотерапия: использует лекарственные препараты для уничтожения раковых клеток.
- Гормональная терапия: используется для блокирования действия эстрогенов в организме, что замедляет рост опухоли.
- Таргетная терапия: направлена на блокирование специфических белков, которые стимулируют рост раковых клеток.
- Лучевая терапия: использует высокоэнергетические лучи для уничтожения раковых клеток.
Прогноз и выживаемость
Прогноз при раке молочной железы зависит от множества факторов, включая стадию заболевания, биологический подтип опухоли, возраст пациентки, ее общее состояние здоровья, а также от своевременности диагностики и эффективности лечения.
Важно отметить
- Ранняя диагностика рака молочной железы является ключевым фактором успешного лечения.
- Правильное и индивидуальное лечение, основанное на определении биологического подтипа опухоли, значительно повышает шансы на выздоровление.
- Регулярные обследования и контроль за состоянием здоровья после завершения лечения необходимы для своевременного выявления возможных рецидивов.
Рак молочной железы - это серьезное заболевание, но с современными методами диагностики и лечения у пациентов есть хорошие шансы на выздоровление. Важно обращаться к специалистам для получения своевременной и эффективной помощи.
Статья подготовлена в рамках национального проекта «Здравоохранение»
Врач по медицинской профилактике
Центра общественного здоровья
и медицинской профилактики
Калининградской области
Влада Кузнецова
